خونریزی بعد از یائسگی

خونریزی بعد از یائسگی : علل، تشخیص و درمان l مرکز مشاوره مامایی دوجان سنتر

خونریزی بعد از یائسگی یکی از مسائل مهمی است که نباید نادیده گرفته شود. یائسگی به معنای توقف دائمی چرخه قاعدگی برای حداقل ۱۲ ماه است و معمولاً بین ۴۵ تا ۵۵ سالگی رخ می‌دهد. در این دوره، تخمدان‌ها تولید هورمون‌های استروژن و پروژسترون را متوقف می‌کنند. بنابراین، هرگونه خونریزی پس از یائسگی غیرطبیعی محسوب می‌شود و نیاز به بررسی پزشکی دارد.

فهرست مطالب

1. علل رایج خونریزی بعد از یائسگی

2. تشخیص خونریزی

3. علائم مرتبط با خونریزی

4. درمان خونریزی

علل خونریزی بعد از یائسگی

دلایل متعددی می‌توانند باعث خونریزی بعد از یائسگی شوند که برخی از آن‌ها خوش‌خیم و برخی دیگر جدی‌تر هستند. مهم‌ترین علل عبارتند از:

۱. نازک شدن بافت رحم و واژن

با کاهش سطح استروژن، دیواره رحم (آندومتر) و بافت واژن نازک می‌شوند که این امر می‌تواند باعث خونریزی بعد از یائسگی شود. این وضعیت به عنوان آتروفی آندومتر و آتروفی واژن شناخته می‌شود و اغلب با درد، خشکی واژن و ناراحتی هنگام رابطه جنسی همراه است.

۲. پولیپ رحم یا فیبروم

پولیپ‌ها و فیبروم‌ها رشدهای غیرسرطانی در رحم هستند که می‌توانند باعث خونریزی بعد از یائسگی شوند. این توده‌ها اغلب بی‌خطر هستند اما باید از طریق سونوگرافی یا نمونه‌برداری بررسی شوند تا از عدم وجود بدخیمی اطمینان حاصل شود.

۳. عفونت‌های رحمی و واژینال

عفونت‌های باکتریایی یا قارچی که رحم یا واژن را تحت تأثیر قرار می‌دهند، می‌توانند منجر به خونریزی بعد از یائسگی شوند. این عفونت‌ها اغلب با علائمی مانند درد لگنی، ترشحات غیرعادی و بوی نامطبوع همراه هستند.

۴. هیپرپلازی آندومتر

هیپرپلازی آندومتر شرایطی است که در آن پوشش داخلی رحم بیش از حد رشد کرده و ضخیم می‌شود. این وضعیت در برخی موارد می‌تواند پیش‌سرطانی باشد و در نهایت منجر به سرطان آندومتر شود. بنابراین، خونریزی بعد از یائسگی ناشی از این وضعیت نیاز به بررسی دقیق دارد.

۵. سرطان رحم، دهانه رحم یا واژن

در موارد نادر، خونریزی بعد از یائسگی می‌تواند نشانه‌ای از سرطان رحم، دهانه رحم یا واژن باشد. این نوع خونریزی معمولاً مداوم، غیرقابل‌پیش‌بینی و شدیدتر از خونریزی‌های ناشی از دیگر عوامل است.

۶. هورمون‌درمانی

برخی از زنان برای کاهش علائم یائسگی از هورمون‌درمانی استفاده می‌کنند. این درمان می‌تواند باعث خونریزی شود، خصوصاً در ماه‌های اول مصرف دارو. اگر این خونریزی ادامه‌دار باشد، نیاز به بررسی پزشکی دارد.

۷. آسیب و تروما

ضربه به ناحیه لگن، رابطه جنسی خشن یا استفاده از برخی ابزارهای داخل رحمی می‌تواند باعث خونریزی شود. در چنین شرایطی، مراجعه به پزشک برای ارزیابی آسیب‌ها ضروری است.

تشخیص خونریزی بعد از یائسگی

برای تشخیص علت خونریزی پزشک ممکن است آزمایش‌ها و روش‌های زیر را انجام دهد:

1. معاینه لگنی: بررسی فیزیکی ناحیه تناسلی و رحم برای تشخیص علل احتمالی خونریزی.
2. سونوگرافی ترانس‌واژینال: تصویربرداری از رحم و تخمدان‌ها برای ارزیابی ضخامت آندومتر و بررسی وجود توده‌ها.
3. بیوپسی آندومتر: نمونه‌برداری از بافت داخلی رحم برای تشخیص هیپرپلازی یا سرطان آندومتر.
4. هیستروسکوپی: روشی که در آن یک دوربین کوچک وارد رحم می‌شود تا داخل آن به‌طور مستقیم بررسی شود.

علائم مرتبط با خونریزی بعد از یائسگی

اگرچه خونریزی بعد از یائسگی خود یکی از علائم مهم است، اما می‌تواند با علائم دیگری نیز همراه باشد:

• درد یا ناراحتی در ناحیه شکم

• تغییرات غیرعادی در جریان خون

• خونریزی شدید یا طولانی مدت

• درد هنگام رابطه جنسی

• احساس ضعف یا خستگی

درمان خونریزی بعد از یائسگی

پس از تشخیص علت خونریزی، پزشک روش درمانی مناسب را پیشنهاد می‌دهد:

• هورمون‌درمانی: برای مواردی که خونریزی ناشی از نازک شدن دیواره رحم یا واژن باشد.
• آنتی‌بیوتیک‌ها: در صورت وجود عفونت‌های باکتریایی در ناحیه تناسلی.
• برداشتن پولیپ یا فیبروم: از طریق جراحی‌های کم‌تهاجمی مانند هیستروسکوپی.
• کورتاژ یا جراحی رحم (هیسترکتومی): در موارد شدید مانند سرطان رحم یا هیپرپلازی پیش‌سرطانی.

نتیجه‌گیری

خونریزی بعد از یائسگی یک نشانه هشداردهنده است که نباید نادیده گرفته شود. در حالی که بسیاری از علل آن خوش‌خیم هستند، اما در برخی موارد ممکن است نشان‌دهنده یک مشکل جدی مانند سرطان باشد. اگر دچار خونریزی پس از یائسگی شده‌اید، حتماً به پزشک مراجعه کنید تا علت آن مشخص شده و درمان مناسب انجام شود. مراقبت‌های پزشکی به‌موقع می‌تواند از بروز مشکلات جدی‌تر جلوگیری کند.

منابع:

Thebump

Whattoexpect

Mayoclinin

مرکز مشاوره مامایی دوجان سنتر، همراه شما در مسیر سلامت

برای مشاوره بیشتر، با کارشناسان دوجان سنتر تماس بگیرید.